《心血管可穿戴设备专家指南与共识》,注册与临床合规如何走稳?

《心血管可穿戴设备专家指南与共识》,注册与临床合规如何走稳?

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2025年12月24日,中华医学会心血管病学分会联合《中华心血管病杂志》重磅发布《智能可穿戴设备在心血管领域应用的专家建议》。
这份建议指南不是给行业“加速”,更在于试图回答一个更基础的问题:

- 哪些应用,已经具备较为可靠的医学证据?
- 哪些功能,在现阶段仍需要保持克制?

对于长期参与医疗器械临床与注册支持的CRO来说,真心建议可穿戴设备企业研发,产品经理,临床与注册等角色去阅读一下,有了这份专家建议,你们的路将会明朗很多。如果忽略掉,很可能会因为与最新研究被发补挑战。

一 专家建议真正想解决的,是“能不能用于医疗决策”

如果通读全文,会发现专家建议始终围绕一个核心问题展开:

可穿戴设备所采集的数据,在什么条件下,可以被纳入临床判断与医疗决策。

为此,专家组采用了分级推荐的方式,

将不同应用场景划分为“强烈推荐、推荐、可以考虑、不推荐”四个层级:


这一分级,并非概念性的评价,而是直接对应着证据充分性、风险可控性与应用成熟度。

从 CRO 的视角来看,这套分级体系,本质上就是临床研究设计的“风向标”:

  • 它告诉研究者,哪些方向适合开展注册型研究,

  • 哪些更适合真实世界探索,

  • 又有哪些应当暂时回避,避免资源浪费。


二 证据较为成熟的应用方向临床研究可以走得更稳

在专家建议中,有几类应用被反复提及,且推荐态度相对明确:


  • 其一,是以房颤为代表的心律失常筛查与监测


专家认为,在特定人群中,基于光电容积描记或心电信号的可穿戴设备,已经具备较为可靠的筛查价值。但与此同时,也明确强调了“筛查”与“诊断”的边界——任何异常提示,仍需通过标准心电检查完成确认。


  • 其二,是贴片式长程心电监测


相较于传统动态心电,贴片设备在佩戴舒适性和监测时长方面具有现实    优势。专家建议认为,在明确适用场景与对照方式的前提下,此类设备可以作为对现有监测手段的补充。这也为相关临床研究提供了较为清晰的定位方向。


  • 其三,是在规范条件下开展的血压监测


    专家对气囊式血压监测给予了相对积极的评价,但同时强调了测量姿势、使用流程与适用人群的重要性。这意味着,临床研究不仅要关注设备性能,也需要对使用条件进行严格控制。


三  仍需保持审慎的应用场景:证据不足时,边界尤为重要


与上述方向相对应,专家建议中也明确指出了一些仍需谨慎对待的应用。


例如无气囊血压能量消耗评估睡眠分期等功能,在技术层面不断进步,但在医学准确性与稳定性方面,仍缺乏足以支撑医疗决策的证据基础


因此,更适合用于健康管理或长期数据积累,而非直接进入医疗注册路径。

从 CRO 的实践经验来看,在这些场景中过早强化医疗属性,往往会在伦理审查、方案评估或注册沟通阶段遇到不必要的阻力。


在证据尚未成熟之前,权衡好 Intended Claims,是更稳妥的选择。


四 专家反复强调“确证路径”,背后是临床安全的底线

在心血管领域,任何监测结果的误判,都可能带来实际风险
因此,专家建议在多个章节中反复提到:可穿戴设备所提供的信息,必须有清晰的后续处理路径

在临床研究设计中,这通常体现在几个方面:
  • 异常提示后,采用何种金标准进行确认;
  • 确认结果如何记录与反馈;
  • 是否需要进一步转诊或干预。

这些内容,看似属于流程设计,却直接关系到研究的可行性、伦理合理性以及结果的可信度。也是 CRO 在方案阶段需要重点协助企业梳理的部分。


五 从 CRO 的角度,看专家建议如何转化为项目推进
对于企业而言,专家建议提供的是方向性的共识;而在具体项目中,还需要将这些共识转化为可执行的研究方案。

在实际工作中,这往往体现在:
  • 对产品定位与预期用途的反复讨论;
  • 对临床终点、对照方式与样本量的合理设计;
  • 以及对潜在风险的提前识别与文件化管理。

这些工作并不张扬,却决定了项目能否在合规前提下持续推进。也是 CRO 在长期合作中,最能体现核心专业价值的地方。

结语 让共识成为起点,而不是门槛


这份专家建议的发布,并不是给行业设立新的限制,而是为复杂多样的心血管可穿戴应用,提供了一套可参考的判断框架。


科临数据作为始终陪伴在临床研究一线的 CRO,更重要的角色,是在这些共识之上,帮助企业把研究路径理清,把基础工作做实。


在可穿戴心血管领域:

权衡好 “可证明、Intended Claims、循证”,或许正是创新能够走得更远的前提。


这份专家建议,建议企业去理解消化,也欢迎和我们随时交流探讨~

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